（来源：南湖晚报）

转自：南湖晚报

N晚报记者 王国伟 图片由嘉兴市托育服务协会提供

婴幼儿时期是人生发展的重要启蒙阶段。随着家庭托育服务需求的增长，如何破解“托育难”、推动普惠托育高质量发展，成为一道民生“必答题”。

近日，由浙江省学前教育研究会主办的“友好·协同·创新”——2025年婴幼儿发展与教育学术研讨会在杭州举行，国内外婴幼儿教育领域的专家学者、园长、保教人员、高校师生、儿童保健医护人员等600多名代表齐聚一堂，共同聚焦婴幼儿发展与教育的前沿理论与实践。

在本次研讨会分会场“生活保育”专场和“婴幼儿早期学习机会的适宜性支持”工作坊，嘉兴托育实践经验精彩亮相，与国内外托育做法进行了分享和思想上的碰撞。

“生态之变”：托幼一体化的嘉兴实践

嘉兴代代康幼儿园总园长、嘉兴市托育服务协会会长吴建玉以《托幼一体化的嘉兴实践：建构医育融合背景下婴幼儿发展行为支持新范式》为题，生动展示了实践带来的“生态之变”，分享了服务体系质效提升的嘉兴经验。

吴建玉在分享中提到，近年来，嘉兴市以托幼一体化和医育融合两大支柱助推婴幼儿照护服务事业发展，以托幼一体化整合资源提升服务可及性，并以医育融合赋能发展质量。同时她也坦言，推进医育融合的托幼一体化实践中，嘉兴市仍存在托幼服务资源短缺、医教衔接不畅、服务碎片化等问题，这在一定程度上制约了婴幼儿照护服务事业的发展。

如何建构医育融合背景下婴幼儿发展行为支持新范式？吴建玉在对嘉兴市托幼一体化发展的现实困境与挑战分析进行阐述后，分享了破局之道，即以“医育融合+精准指导”重构托幼服务生态。

“嘉兴市以政策协同为发力点，打破部门壁垒，激活普惠托育多元供给。”吴建玉说道。各地在此基础上也纷纷进行了创新探索。例如，平湖市成立“民办公助”普惠托育联合体，政府通过为托育机构提供免费的闲置社区用房、补贴差额等方式，降低托育机构办托成本。

提升普惠托育发展质量，高水平托育从业人员必不可少。因此，嘉兴实施了“医育双师”培养计划，培育兼具保育员资格和儿童保健技能的复合型人才，提升托育服务的专业水平。

健康监测前移、特需干预下沉、应急响应联网……嘉兴以医育融合为切入点，在托育中全周期嵌入健康服务。例如，秀洲区在村级托育驿站设立家庭医生工作室，每周派驻全科医生和儿童保健师坐诊。

“同时，我们还开展群体分类指导、个体精准干预等精准指导，以回应家庭育儿核心需求。”吴建玉说道。经过近三年的实践，嘉兴市托幼一体化覆盖率逐渐递增，更多婴幼儿享受到了优质的托幼一体化服务。嘉兴市托幼一体化覆盖率显著提升，婴幼儿健康状况改善，家长满意度不断提升。

“我们走出了一条教育医疗协同的实践范式，这也是托育服务得以高质量发展的深层次规律。”吴建玉总结道，要做好医育融合，需要从需求导向的精准供给、系统集成的制度创新、科技赋能的服务再造等方面着手。

嘉兴通过医育融合实践为构建“观察、识别、支持”的婴幼儿发展支持系统奠定了坚实基础。在现实中，如何为婴幼儿发展行为构建解读与科学支持系统？吴建玉现场进行了观点阐述。

识别婴幼儿真实需求。吴建玉认为，教师应当在教学环境中给予婴幼儿情感与发展支持，并学会透过婴幼儿的依恋物去更好地读懂他们。同时，在离园环节，教师要把整理的机会“还”给孩子，还要接纳孩子想要把幼儿园里的精彩生活“带回家”的想法。

发展专业能力。吴建玉建议教师从发展专业能力入手，通过熟知婴幼儿年龄特点与发展规律，观察与识别其外显行为，解读行为背后的真实需求，以及充分协同家园的力量，以多主体的视角予以婴幼儿发展的支持。

“破解·创新”：乡镇婴幼儿医育融合之新

“建构医育融合背景下婴幼儿发展行为支持新范式”，是嘉兴在探索托幼一体化中形成的实践经验。在实际当中，想要做好这项工作，还需要协同更多元的力量。桐乡市崇福镇中心幼儿园园长范惠根在随后的汇报中就以《破解·创新：乡镇婴幼儿医育融合的新举措与新生长》为题，分享了乡镇婴幼儿医育融合的实践探索。

据介绍，该幼儿园在医育融合基础上，创新探索了“幼儿园＋医院＋社区＋家长”的四方协同模式。为何会探索这一模式？范惠根介绍，他们在实践中发现，乡镇幼儿园在医育融合中存在着几大“堵点”：资源割裂，各方的资源整合利用率低；服务单一，针对婴幼儿家庭的服务适配性不够；专业被动，医护人员多处于“被动响应”状态；家庭转化，家长对获取的知识支持进行转化缺乏专业指导。

因此，该园锚定“四方联动”，在2024年探索了医育融合“三阶推进”策略，从聚合力、优服务到强转化，推动医育融合落地见效。

第一阶：搭台聚合力，让资源从“分散”到“联动”。他们建立了“崇福镇医育融合四方协同小组”，明确分工与沟通机制。第二阶：场景深融合，让服务从“定点”到“上门”。在“上门”中，他们采取了打造“流动服务站”、设立“医育工作室”、开通“线上直通车”等策略。第三阶：四方主体角色转定位，形势也从“被动”到“主动”。在医育融合的三策略推动下，崇福镇四主体的角色意识均在潜移默化中发生着变化，形势从被动开始到主动。

范惠根介绍，未来将继续优化四方联动机制，进一步丰富“流动服务站”的服务内容，让偏远村组的家庭也能享受到优质医育资源；深化“医育工作室”的课程开发，让健康知识与早教启蒙更紧密结合；完善“线上直通车”的响应效率，让家长的困惑能得到更及时的解答。

在细微处发现 在支持中成长

嘉兴整体推进这项工作的路径和区域探索经验分享之外，我市幼儿园的园所实践经验，也在这次研讨会上得以展示。嘉兴市第二幼儿园教科室主任李静以《在细微处发现，在支持中成长》为题，在工作坊作主题发言。

“一方面，我们深知尊重幼儿天性与个体差异的重要性；另一方面，在集体活动的组织与预设课程目标的驱动下，教师们又时常不自觉地陷入高控与匆忙的节奏，以至于那些真正属于幼儿的、零星闪烁的学习瞬间，往往从我们指尖悄然滑过。”李静在发言之初，就点出了在托育日常中存在的“悖论”。

李静坦言，唯有学会在细微处发现，才能真正实现在支持中成长，这不仅是方法的革新，更是教育理念从“教师中心”迈向“儿童本位”的一场深刻回归。嘉兴市第二幼儿园是如何实践的？李静介绍，基于教研反思，他们尝试打破固有的思维与行为模式，通过系统性的角色重构与策略更新，将“珍视个别化学习”的理念落地为日常实践。

首先是重构角色定位：建立“观察—解读—响应”的循环，实现从“教师主导”到“师幼共生”的转变。该园不再将呈现一份完美的活动方案作为标准，而是将理解并支持每一个幼儿的探索进程作为工作的核心。

其次是重构环境与策略：打造开放性的“机会场”，为偶发学习的发生提供物质与制度保障。该园通过尝试提供“低结构、高开放”的游戏材料、建立“弹性化、生成性”的进程安排，为支持婴幼儿个别化学习提供一个有准备的、富有弹性的环境。

“我们的核心转变在于：将教师角色从游戏流程的‘控制者’和预设目标的‘执行者’，重塑为幼儿发展的‘协作者’。”李静说道。